Más Allá del Estigma: Enfermería como Agente de Cambio en el Consumo de Sustancias

Tener una conversación frente al fenómeno del consumo de sustancias continúa siendo, en diversos escenarios, una situación rodeada de prejuicios, miedos, pero sobre todo, de desconocimiento y mitos. A día de hoy en España, pese a los múltiples avances en políticas de salud pública, programas prevención, gestión del riesgo y reducción de daño como Energy Control, el estigma hacia el usuario de sustancias persiste como una barrera invisible que limita su acceso a la atención y vulnera la dignidad de quienes más necesitan acompañamiento y asesoría. Las personas que habitan en esta región, aún tienden a etiquetar a las personas desde su visión moral, reduciéndolas a su acto de consumo; dejando de lado que detrás de eso hay historias, antecedentes, contextos personales, además de determinantes sociales o de salud, los cuales, son bastante complejos para ser analizados a la ligera.

Desde la perspectiva de mi profesión, la enfermería, el consumo de drogas debe abordarse como un fenómeno multivariable que requiere una capacidad de análisis crítico, capaz de garantizar el acompañamiento y desarrollo de estrategias o políticas basadas en la evidencia; promoviendo el respeto por los derechos humanos, el desarrollo personal y el abordaje integral. No se trata de juzgar conductas, sino de iniciar por comprender el consumo, sus causas y los contextos en los que ocurren: factores como la soledad, el placer o la diversión, problemas de salud mental, situaciones de exclusión o inclusión social; factores que influyen y atraviesan el entorno del consumo. En este sentido, la profesión de enfermería tiene un papel fundamental como agente de cambio social, capaz de promover una atención integral libre de estigmas desde los profesionales, para centrar su cuidado en promover el desarrollo integral de los usuarios de sustancias psicoactivas.

Ese contacto directo del profesional de enfermería con la población le otorga una posibilidad y posición privilegiada para generar vínculos de confianza con las personas consumidoras de sustancias. A través de la escucha activa, la empatía y la rigurosa formación académica característica de una disciplina sanitaria. Permitiendo acompañar a las personas usuarias de drogas desde un enfoque de la reducción de daños y no desde el prohibicionismo, reconociendo la diversidad, disminuyendo los daños y gestionando el riesgo y el placer sin imponer juicios morales. Ya en varios centros de salud y programas comunitarios de España, se observa como la enfermería asumió el rol con compromiso, altos niveles de sensibilidad y empatía.

Asimismo, en un país tan diverso culturalmente, donde conviven personas de distintos orígenes, religiones y tradiciones; es imprescindible incorporar la competencia intercultural en la formación sanitaria para que se refleje en la práctica. En varios casos, incluso, forman parte de tradiciones, prácticas culturales o rituales espirituales, que se deben comprender antes de generar una intervención de cualquier tipo. Ser egresado de la Universidad Nacional de Colombia, implica más responsabilidad que poseer un título universitario, conlleva una responsabilidad social y ética.

En el contexto español actual donde me desempeño -marcado por un reto gigante en la salud mental, la crisis migratoria, habitacional y la desigualdad- la profesión de enfermería está llamada a romper con el estigma, a promover la inclusión y a poder ejercer el cuidado como un acto transformador. Cuidar no implica solamente atender síntomas o dolencias, es acompañar, asesorar, escuchar, comprender y reconocer la dignidad. La enfermería tiene la oportunidad de liderar un cambio de paradigma en la atención a las personas, más en específico a quienes consumen sustancias. Un cambio hacia una sociedad donde cuidar tenga el significado de comprender, respetar y dignificar.